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Las concentraciones de leptina estaban significativamente disminuidas a los 24 meses y se correlacionaban con la pérdida de peso y la sensibilidad insulínica, en un grupo sometido a BGYR en el estudio de Trakhtenbroit y col.

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Contrariamente, en el mismo estudio, en el grupo sometido a BGA, la leptina disminuyó sólo moderadamente después de 9 meses; en consecuencia, se incrementaron los niveles por encima de los de la línea de base, a pesar de la pérdida de peso en curso [37]. La razón para ese aumento de rebote en la leptina es desconocida, pero el aumento puede ser responsable por el efecto antidiabético atenuado del BGA.

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En ese estudio, las concentraciones de adiponectinas se correlacionaron inversamente con la masa de grasa en los pacientes tratados con BGYR. Las adiponectinas aumentaron en ambos grupos, pero se correlacionaron con la sensibilidad insulínica sólo en el grupo de BGYR [37].

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El aumento de la sensibilidad insulínica también es beneficioso para los individuos sin DM, porque la baja sensibilidad insulínica confiere un importante factor de riesgo para el riesgo cardiovascular y el desarrollo de DM [58,59]. Otro estudio [60], confirmó la reducción de las adipocinas proinflamatorias TNF e interleucina 6 y de los niveles de proteína C reactiva, 1 año después del BGYR.

Los pacientes que adhieren al nuevo tratamiento para la cirugía de diabetes de ejercicios tienen una pérdida de peso mayor que aquellos que no lo hacen, pero esas observaciones estuvieron sujetas a factores de confusión en este estudio.

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El efecto del cumplimiento de un programa de ejercicios sobre la remisión de la DM2 no ha sido estudiado. No obstante, el ejercicio tiene efectos beneficiosos sobre el metabolismo de la glucosa, independientemente de la pérdida extra de peso lograda.

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¿Qué es la cirugía metabólica o cirugía para la diabetes? - Hospital Alemán

El efecto de la intervención es doble: por una parte, la gran restricción de la capacidad, que permite generar saciedad con ingestas hipocalóricas; y por otra, el efecto metabólico secundario a la disminución de ciertas hormonas que se producen en su mayor parte en la zona del estómago que se extirpa, regulando así el apetito.

Es una intervención metabólica, ya que consigue un mejor control de la diabetes que con otras operaciones.

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Esta técnica se realiza de manera endoscópica, reduciendo riesgos y evitando cicatrices. Consiste en hacer unos pequeños pliegues en la pared de la cavidad interna del estómago para reducir su capacidad.

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